BariSUS: saiba como funciona o atendimento a pacientes com obesidade no Amapá

O tratamento da obesidade pode envolver diferentes estratégias e, em alguns casos, incluir a realização de cirurgia bariátrica. No Amapá, o Governo do Estado oferece acompanhamento especializado por meio do Ambulatório de Cirurgias Bariátricas (BariSUS), que atende pacientes adultos encaminhados para avaliação multiprofissional.

O serviço acompanha o paciente desde a avaliação inicial e preparação para a cirurgia até o período pós-operatório. O atendimento inclui consultas com diferentes profissionais, solicitação de exames, acompanhamento clínico e orientações de acordo com as necessidades de cada caso.

Segundo Amanda Brito, enfermeira e responsável técnica pelo BariSUS, muitos pacientes chegam ao serviço após tentativas anteriores de emagrecimento e apresentam doenças associadas à obesidade, como hipertensão e diabetes.

“São pacientes que, ao longo da vida, tentaram vários métodos de emagrecimento e não conseguiram alcançar resultados satisfatórios. Quando existe o encaminhamento médico, eles vêm para o BariSUS para passar por toda essa avaliação”, explica Amanda.

A entrada no programa não significa indicação automática para a cirurgia. A necessidade do procedimento é definida individualmente, considerando fatores como histórico clínico, índice de massa corporal (IMC), presença de comorbidades e evolução durante o acompanhamento.

Quem pode procurar o BariSUS?

O serviço é destinado a pacientes adultos com obesidade que possuem encaminhamento médico para avaliação especializada.

Durante o acompanhamento, alguns pacientes podem apresentar perda de peso e melhora das condições clínicas que permitam a continuidade do tratamento sem cirurgia. Doenças associadas à obesidade também são consideradas pela equipe.

Pacientes que possuem laudos ou documentos médicos relacionados a comorbidades devem apresentar esses registros no momento do cadastro.

Como entrar no programa?

O primeiro passo é procurar atendimento médico em uma unidade de saúde. Após a avaliação, caso seja indicada a necessidade de acompanhamento especializado, o profissional deverá emitir um encaminhamento para o BariSUS com o IMC do paciente.

Também é necessário reunir cópias atualizadas dos documentos pessoais, comprovante de residência e, quando disponíveis, laudos médicos relacionados às condições de saúde.

Com a documentação em mãos, o paciente deve procurar a recepção do BariSUS para realizar o cadastro.

Na sequência, é feita uma triagem, com verificação de peso, altura, circunferência abdominal e cálculo do IMC. A equipe também coleta informações sobre histórico clínico, doenças, comorbidades e cirurgias anteriores.

Após essa etapa, o paciente recebe um protocolo com a posição na fila de espera para iniciar o acompanhamento.

Acompanhamento é feito por equipe multiprofissional

Quando convocado, o paciente passa por uma avaliação ampla, que considera histórico de saúde, hábitos de vida, trajetória de peso e tentativas anteriores de emagrecimento.

O BariSUS conta com profissionais de Nutrição, Endocrinologia, Psicologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia, Cardiologia, Anestesiologia, Cirurgia Bariátrica, Serviço Social e Odontologia, além de outras especialidades que podem ser solicitadas conforme a necessidade.

Durante o processo, exames e avaliações complementares também podem ser solicitados. Se for identificada alguma condição que precise ser tratada ou controlada antes da cirurgia, o paciente recebe acompanhamento e é reavaliado posteriormente.

Cirurgia é apenas uma das etapas

Atualmente, o programa realiza dois tipos de cirurgia bariátrica: bypass gástrico e gastrectomia vertical (sleeve).

O procedimento só é realizado após a conclusão das avaliações necessárias e a indicação da equipe. O cirurgião analisa exames, laudos, histórico e condições clínicas antes de definir se o paciente está apto.

Durante o acompanhamento, também pode ocorrer perda de peso e melhora das condições de saúde que levem à continuidade do tratamento sem cirurgia. O paciente também pode optar por não realizar o procedimento. Cada situação é analisada individualmente.

Tratamento continua depois da cirurgia

O acompanhamento não termina após o procedimento. No pós-operatório, o paciente retorna ao BariSUS e continua sendo atendido pela equipe multiprofissional.

São realizadas consultas e avaliações de acordo com a evolução de cada pessoa, com orientações sobre alimentação, mastigação, atividade física, suplementação, adaptação à nova rotina e outros cuidados necessários.

O tempo de acompanhamento varia conforme as necessidades individuais. Alguns pacientes permanecem no programa por mais tempo, até apresentarem condições para receber alta do atendimento especializado.

A equipe também acompanha possíveis intercorrências no período pós-operatório e, quando necessário, realiza orientações e encaminhamentos para outros serviços.

BariSUS

O BariSUS é um serviço ambulatorial e não funciona como unidade de urgência e emergência. Em situações que exigem atendimento imediato, o paciente deve procurar um serviço de emergência.

Atualmente, o programa realiza aproximadamente 20 cirurgias bariátricas por mês, conforme a disponibilidade dos procedimentos e, principalmente, a conclusão das etapas de acompanhamento e a aptidão clínica dos pacientes.

O ambulatório possui fila de espera para ingresso no acompanhamento. Após o cadastro e a triagem, o paciente recebe um protocolo com sua posição e aguarda a convocação para iniciar as consultas.

Todo o processo é individualizado. Quando exames ou avaliações apontam a necessidade de tratamento antes da cirurgia, o paciente é acompanhado até que a condição esteja controlada e, posteriormente, passa por nova avaliação para dar continuidade ao tratamento.

Fotos: Rodrigo Abreu/Sesa